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持续在全球各地肆虐的武汉肺炎(COVID-19、新冠肺炎),近来在多个确诊个案中发现,有些并无症状、有些初采是阴性但过几天再采竟出现阳性,这到底是怎么一回事呢?对此,从事医检工作长达30年的台中荣总病理检验部主任林进福就透露,他们开始武汉肺炎筛检工作至今确实发生过一次,阴性变阳性的案例,而关键在于「病毒的量」和它所存在的部位。不仅如此,对于武汉肺炎的症状千变万化,林进福也直言,这病毒确实狡猾,短时间难以下定论这病毒。▼▲武汉肺炎病毒相当狡猾,筛检阴性、阳性会因体内病毒量受到影响。(图/记者张雅筑摄)一旦民众出现发烧、急性呼吸道感染或嗅、味觉异常,又或者出现肺炎的情形等,都得接受武汉肺炎的采检,而采检的检体通常是鼻咽、咽喉擦拭液、痰液或下呼吸道抽取液,接着再透过核酸检测,判断是阴性还是阳性。但近来国内外发生过几起第一次采检结果是阴性,但二采后竟变成阳性的案例,被中央流行疫情指挥中心指定为武汉肺炎专责检验机构之一的台中荣总病理检验部实验室就曾发生过一例,明明已是确诊者,但检体筛检出来竟是阴性,进一步追查发现和采检的部位有关。台中荣总病理检验部主任林进福表示,发生的那个案例当时所采集的检体部位是鼻咽,很可能该部位当时采检时病毒量低,所以才会出现「伪阴性」。那究竟采检哪个地方准确度比较高呢?林进福解答,不论是在台湾还是国外,目前的统计显示,痰可以被检测出是阳性率的相对比较高,「当然痰的检体在实验室里,处理方面会比较麻烦一点,但是就检体种类来讲的话,这个痰检体的确会是比较好,可以有一个比较高阳性率的。」武汉肺炎属于下呼吸道的感染,而痰就是在下呼吸道的部位,林进福解释,若检体采集鼻咽、咽喉,大发分分pk10注册那比较属于上呼吸道的那个部分,「那你采样的所谓的深度跟采样的模式,基本上就可能会影响检测的结果。」既然痰的准确度比较高,为什么不干脆都验痰呢?林进福马上说,取痰当检体也要视受检者的状况,很可能他当下就是吐不出痰,所以还是得从鼻咽或咽喉。▲台中荣总病理检验部主任林进福表示,目前来看痰的检体检验出来的准确度最高。(图/记者张雅筑摄)至于武汉肺炎确诊者目前所出现的症状持续新增,林进福直言,目前大家对武汉肺炎还没有那么认识,但短短时间在临床的表现非常、非常多样性,连诊断状况都在改变,「这样的病毒可能还要到一段时间,我们才能够有更清楚的去把它完整的轮廓去描述出来。正常来说我们感染就应该要有症状,有症状才是我们第一个步骤去怀疑,结果后来我们发现,有一些没有症状的,他也存在这些病毒,这个就是最狡猾的地方。」有报导指出,武汉肺炎病毒离开人体后可以在一般环境存活一星期,这真的有可能吗?林进福解释,以一般的微生物来说,它要在一般的环境底下存活那么久是不太可能的,但还是要看该微生物的特性,以大家较为熟知的疾病、感染症的话,结核菌就真的可以存活很久,但「病毒」一般来说比较没办法,「这就要看它在什么的保护底下,或者怎么去采捡才得到这个数据。但我还是要说,还是要有更多的数据才可以去证实。」看更多 武汉肺炎(COVID-19、新冠肺炎)疫情 最新报导: https://bit.ly/37gsay1★ 三立新闻网提醒您:防范武汉肺炎,肥皂勤洗手、必要时戴口罩、避免食用生肉及生蛋、少去人多的场所、避免接触禽畜类动物!回国若身体不适请主动通报,14天内出现疑似症状请先拨打防疫专线,并戴上口罩尽速就医,务必告知医师旅游史。※ 免付费防疫专线:1922、0800-001922 

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